Nuevas revelaciones contenidas en el expediente de la Operación Cobra indican que el Seguro Nacional de Salud (SENASA) desembolsó más de RD$932 millones a la empresa DELESTE S.R.L., sin que existieran pruebas suficientes que demostraran la prestación real de los servicios contratados durante el período 2020–2025.
De acuerdo con la investigación, los pagos fueron realizados en virtud de contratos y adendas suscritos bajo la gestión del entonces director ejecutivo Santiago Hazim, incluyendo una tercera adenda firmada en julio de 2024, la cual amplió la cobertura poblacional del programa “SENASA Contigo”. Pese a esta ampliación, no se establecieron modificaciones en la modalidad de pago ni mecanismos adicionales de supervisión.
Supervisión oficial detectó inconsistencias graves
Un informe técnico elaborado por la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), fechado el 30 de junio de 2025, determinó que la empresa no pudo sustentar cuántos afiliados del Régimen Subsidiado fueron atendidos en sus centros asociados.
Entre los hallazgos se documentaron:
- Reportes de supuestos servicios a personas no pertenecientes al régimen subsidiado.
- Inconsistencias en números de cédula y NSS que no pudieron ser validados.
- Contradicciones entre fechas de contratación y fechas de servicios reportados.
- Ausencia de visitas domiciliarias, a pesar de estar contempladas contractualmente.
El informe también reveló que la mayoría de los centros asociados estaban ubicados en la zona metropolitana, pese a que el contrato establecía como ámbito principal la región Este.
Auditoría médica forense confirma duplicidades y falta de trazabilidad
Una auditoría médica forense realizada el 30 de septiembre de 2025 determinó que existía duplicidad potencial de servicios debido a la subcontratación de proveedores que ya tenían contratos directos con la ARS.
Asimismo, se identificaron aprobaciones de pagos sin trazabilidad suficiente, así como montos reconocidos a afiliados sin evidencia de servicios prestados, lo que, según el Ministerio Público, constituye pagos sin causa legítima.
Pagos acumulados superan los RD$932 millones
El expediente detalla que:
- En 2023 se pagaron RD$195 millones.
- En 2024, RD$440.7 millones.
- En 2025, RD$296.4 millones.
Del monto total, RD$885.4 millones fueron pagados de forma neta a la empresa, mientras RD$46.6 millones corresponden a impuestos retenidos.
Parte clave de la acusación en Operación Cobra
Para el Ministerio Público, la ausencia de evidencias claras sobre la prestación de servicios, sumada a las inconsistencias detectadas por los órganos reguladores, demuestra que DELESTE habría sido favorecida mediante un esquema irregular que elevó de manera significativa el gasto institucional de SENASA.
Estos elementos forman parte de las pruebas presentadas en la solicitud de medida de coerción contra los imputados del caso.